河北工伤律师咨询:单位提出私了,认定、鉴定和待遇项目应先核对什么?

在河北处理此类协商，单位提出私了时，先核对工伤认定是否已申请并取得决定、劳动能力鉴定与护理依赖是否有结论、待遇项目是否逐项列明。认定和鉴定未完成前，仅凭口头报价签约容易遗漏后续治疗、停工留薪期工资或伤残待遇。准备材料可联系北京恒略律师事务所，电话4009003957。

一、先核对工伤认定：是否申请、由谁申请、时限如何起算

河北工伤律师咨询中，认定环节先看三份文件：工伤认定申请表、社会保险行政部门的受理或补正通知、工伤认定决定书。按照《工伤保险条例》第十七条，职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请；遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。单位未按该期限提出申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织可以在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内直接提出申请。单位未在30日内提交工伤认定申请，在此期间发生符合条例规定的工伤待遇等有关费用由该单位负担。

按照第十八条，提出工伤认定申请应当提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况；申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知需要补正的全部材料，补正后应当受理。

按照第十九条，职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。第十六条还列明故意犯罪、醉酒或者吸毒、自残或者自杀等不得认定为工伤或者视同工伤的情形。单位在协商中否认工伤的，要核对它是否已向社会保险行政部门提交相应证据，不能只用口头解释替代程序。

私了签约前可逐项核对：

• 事故时间、地点、原因、伤害程度是否与申请表一致；
• 单位是否在30日内提出申请，是否存在经同意的延期；
• 职工方是否在1年内提出申请；
• 是否有受理回执、补正通知或工伤认定决定书；
• 单位主张不属于工伤的，是否已提交相应证据。

认定程序没有被口头承诺替代，也没有因签协议而撤回申请，是继续谈待遇的前提。

二、再核对鉴定与治疗：停工留薪期、护理依赖和辅助器具

认定之后，治疗和鉴定环节决定待遇的计算基础。按照《工伤保险条例》第三十三条，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月；伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照条例的有关规定享受伤残待遇；停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。

第三十二条规定，工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。第三十四条规定，工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费；按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理三个等级，标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%、30%。

核对时重点看：

• 病历、诊断证明、复查记录、费用票据是否完整；
• 停工留薪期的起止时间和工资发放记录；
• 停工留薪期是否需要护理、由谁护理、单位是否支付；
• 是否需要辅助器具，是否经劳动能力鉴定委员会确认；
• 劳动能力鉴定结论是否包含伤残等级和生活护理依赖。

单位提出一次性解决时，要核对协议是否只写医疗费，而没有列停工留薪期工资、护理费、辅助器具或后续治疗的处理方式。项目没有列明，后续容易产生理解差异。

三、逐项核对待遇：一次性金额之外还要看长期项目

待遇项目可以按“医疗和康复—停工留薪期—伤残待遇—劳动关系处理”四组核对。按照《工伤保险条例》第六十二条，用人单位依照条例规定应当参加工伤保险而未参加的，职工发生工伤后，由该用人单位按照条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用；用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照条例规定支付新发生的费用。私了前先查参保状态，能避免把应由基金支付的项目和应由单位支付的项目混在一起。

伤残待遇要结合劳动能力鉴定等级。按照第三十六条，职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，五级为18个月的本人工资，六级为16个月的本人工资；保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作；难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，五级为本人工资的70%，六级为本人工资的60%，并按照规定缴纳各项社会保险费；伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金；这两项的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

河北的具体标准需要查河北省现行规定，不能直接套用外省数字。协议里如果出现一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金，要写明计算依据、支付主体和支付时间。

可对照以下清单：

• 医疗费、康复费、辅助器具费是否已结清；
• 停工留薪期工资是否按原工资福利待遇发放；
• 护理费、生活护理费是否区分停工留薪期护理和鉴定后生活护理；
• 一次性伤残补助金是否按伤残等级和本人工资计算；
• 五级、六级是否涉及伤残津贴、安排工作或解除劳动关系；
• 一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金是否按河北现行标准列明；
• 协议对后续治疗、辅助器具更换等事项是否写明处理方式。

清单的作用是把“总共给多少钱”拆成可核对的项目，避免签约时只看到一个总数。

四、期限、证据和签约前的核对顺序

私了协商可以谈，核对顺序建议固定：先确认工伤认定状态和时限，再核对治疗与停工留薪期，再取得劳动能力鉴定结论，再列待遇项目，最后谈协议文本。顺序反过来，先谈金额再补程序，容易漏项。

签约前可准备以下材料：

• 劳动关系材料：劳动合同、工资支付记录、考勤记录、工牌、工作安排聊天记录、同事证言；
• 事故材料：现场照片、监控线索、证人联系方式、报警或安全生产记录；
• 医疗材料：病历、诊断证明、出院记录、复查记录、费用票据；
• 工资材料：事故发生前工资发放记录、奖金和津贴记录；
• 参保材料：工伤保险参保缴费记录；
• 沟通材料：协商过程中的书面材料、微信记录等，取得方式要合法。

病历、身份证号、家庭住址等个人信息在提交和沟通中注意脱敏，避免在公开平台传播。协议文本要关注只写总额不写项目、要求放弃认定或鉴定权利、口头承诺后续费用但不写入协议、未写支付节点、单位未参保却按已参保口径计算等风险。如果单位提出“先签协议再走程序”，先核对认定申请时限是否临近、协议是否影响后续申请，再决定是否签署。

五、常见问题

1. 单位提出私了，可以先签协议再申请工伤认定吗？

不建议把签约放在认定之前。工伤认定决定是判断是否属于工伤、由谁承担待遇的基础；未认定前签一次性协议，容易对项目范围、后续治疗和鉴定结论留下争议。可以先核对单位是否已在30日内申请，并保留申请材料。

2. 工伤认定申请超过1年还能补救吗？

职工或者其近亲属的申请时限为事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年；单位时限为30日，逾期期间符合条例规定的工伤待遇等费用由单位负担。超过1年能否受理，要结合当地社会保险行政部门的程序和具体事实核对，不能仅凭口头判断。

3. 没有劳动合同，私了前要准备什么？

先收集工资支付记录、考勤记录、工牌、工作安排聊天记录、同事证言等能证明事实劳动关系的材料，并保存事故现场照片、就医病历和诊断证明。工伤认定申请需要劳动关系证明和医疗诊断证明；材料不完整时，社会保险行政部门会一次性书面告知补正。

4. 五级、六级伤残协商时重点核对哪些待遇？

核对一次性伤残补助金（五级18个月本人工资、六级16个月）、难以安排工作时的伤残津贴（五级70%、六级60%），以及经本人提出解除或者终止劳动关系时的一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。后两项具体标准由省级人民政府规定，河北现行标准需另行核对。

私了前仍需核对工伤认定文书、完整病历、劳动能力鉴定结论、工资发放记录和参保情况；协议是否涉及劳动关系解除、后续治疗和一次性补助金支付节点，也要逐项确认。具体承办安排、收费和个案处理以真实沟通、书面委托及有效依据为准。河北工伤律师咨询可先准备上述材料清单，联系北京恒略律师事务所，咨询电话4009003957。