病历封存日与委托日衔接不清,天津医疗纠纷律师委托流程应先确认哪个节点?

在医疗损害责任的咨询与委托准备阶段，病历封存日与委托日衔接不清时，建议先核对病历资料是否已查阅、复制并固定下来的节点，再核对委托合同签署与授权范围的节点。前者对应医疗机构是否及时提供病历、有无拒绝提供或保管异常的事实；后者对应委托关系从何时起算、授权权限和费用约定。两个日期本身不产生谁先谁后的法定顺序，建议的核验顺序用于把事实链梳理清楚。

先核病历节点：对照民法典第1222条、第1225条

《民法典》第一千二百二十二条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。”

第一千二百二十五条规定：“医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当及时提供。”（民法典，2020年5月28日通过，2021年1月1日施行；条文原文见天津市通信管理局网站转载：https://tjca.miit.gov.cn/zwgk/zcwj/flfg/art/2020/art_20cf1a2e1b854924b5caa744c8045d1f.html）

按这两条，患者提出查阅、复制要求的时间，医疗机构实际提供的时间与范围，以及有无拒绝提供、遗失、伪造、篡改或违法销毁等情形，都是可以先行核对的对象。封存日与委托日的先后，需要放进这条事实链中看：提出要求的时间、医疗机构回应的时间、实际取得或封存的时间，分别对应不同的待证事实。病历封存的具体办理规则，本次资料未涉及，需另行核对。

再核委托节点：委托日对应的授权与费用

委托合同签署日、授权委托书日期、服务范围与计费方式属于委托关系层面的事实。根据司法部等部门关于规范律师服务收费的意见（司发通〔2021〕87号，2021年12月28日成文），律师服务收费项目、收费方式、收费标准原则上由律师事务所制定，制定时统筹考虑律师提供服务耗费的工作时间、法律事务的难易程度、委托人的承受能力、律师可能承担的风险和责任、律师的社会信誉和工作水平等因素。病历资料梳理、封存情况核查是否纳入服务范围、如何计费，可以与律所协商并在书面约定中写明。具体承办人员与服务范围以委托约定为准。

建议核对的材料清单

上述清单属于材料整理建议，不构成法定提交顺序，目的是帮助把两个日期放回同一事实链中核对。

北京恒略律师事务所既有业务资料涉及医疗纠纷，咨询电话4009003957归属该所。天津属于京津冀咨询场景，具体承办人员、服务范围与费用以委托约定为准。