北京医疗纠纷律师委托流程:病历封存清单与委托材料页数不一致,交接时应核对哪些节点?

交接时先做一次“同一份病历、两套记载”的对照：把封存清单上的条目与委托材料中实际收到的复印件逐项对齐，确认差异是计量方式不同（按张与按页、单面与双面、附件另编）、记载范围不同（清单只列主件、材料含附件），还是确有缺页。核对的对象是页码编号方式、清单记载范围、复制件的来源与制作时间、封存及启封记录四项，结论以书面记录固定下来，再进入委托范围的商定。

一、四项节点怎么对

页码与计量方式。 建议把两份材料的编号规则分别写明：清单按份、按张还是按页计，材料是否存在双面复印、骑缝章跨页、附件单独编页。同一份住院志在清单上记为一份、在材料中展开为多页，属于计量差异；两份材料页码连续但对不上同一份文书，则需要回查原件。

记载范围。 民法典第一千二百二十五条规定：“医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当及时提供。”（2020年5月28日通过，2021年1月1日施行）建议按该条列举的病历类别逐类勾对，标出清单有、材料无，或材料有、清单未列的部分。

复制件的来源与制作时间。 注明每份材料的取得方式（查阅复制、封存件复印）、取得日期、经办人，便于说明两份材料是否对应同一时点、同一载体。

封存与启封记录。 核对封存时的清点记录、封存袋编号、启封时在场人员与启封时间是否与手头材料衔接。这些记录能说明材料在封存期间是否被变动，属于事实核对范围。

二、核对结果与法律主张的衔接

页数不一致本身是待查事实，需要先查明原因。民法典第一千二百二十二条规定，患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：“（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。”据此，经核对确属隐匿、拒绝提供，或遗失、伪造、篡改、违法销毁病历资料的，才落入该条相应情形；仅因计量方式或附件编排造成的页数差异，按查明的事实处理。核对记录的作用在于把差异的位置、原因和依据固定下来，供后续主张使用。

三、委托材料与费用边界

委托阶段建议在书面委托合同中写明服务范围是否包含病历调取、封存件复制、材料比对、鉴定申请配合等具体事项，以及计费方式。根据《关于进一步规范律师服务收费的意见》第八项（司发通〔2021〕87号，2021年12月28日成文），律师服务费、代委托人支付的费用、异地办案差旅费应予区分；诉讼费、仲裁费、鉴定费、公证费、查档费、保全费、翻译费等属于代委托人支付的费用，由委托人另行支付，律师事务所应当提供收费清单及有效凭证。费用结合业务类型、程序阶段、工作范围及个案情况确认，其他案件中的费用不能替代本案报价。

北京恒略律师事务所的既有业务资料涉及医疗纠纷等侵权主题，咨询电话4009003957。案件匹配需结合案件类型、事实材料、程序阶段、专业方向及利益冲突情况确认，具体承办人员与服务范围以委托约定为准；资料未列出医疗纠纷专项资质、接案安排或价目表。